下一代COVID-19疫苗多樣化 可口服或噴劑
科技產業資訊室 (iKnow) - May 發表於 2021年5月10日
圖、下一代COVID-19疫苗多樣化 可口服或噴劑
目前，輝瑞公司及BioNTech SE和Moderna Inc.已獲准FDA使用的疫苗，必須在極低溫下運輸和儲存，並且須施打兩劑需要間隔兩週。一些疫苗專家已預言，新型態疫苗若能克服這些局限性，將很快可看到第二代、第三代疫苗上市，並更容易適應偏鄉或農村地區的疫苗接種。
根據世界衛生組織(WHO)的數據，全球有277種COVID-19疫苗正在開發中，其中93種已進入人體測試。臨床測試中的大多數疫苗都是注射的，其中，有兩種口服製劑和七種鼻噴劑。
目前，這些較新型疫苗來自美國藥廠或政府實驗室，包括：賽諾菲公司、Altimmune公司和 Gritstone腫瘤公司等。但是，這些下一代疫苗處於人體測試的早期到中期，可能要等到2021年下半年或2022年才能上市。
開發下一代COVID-19疫苗可能面臨另一個挑戰
然而，開發下一代COVID-19疫苗的公司可能面臨的另一個挑戰，需要找到足夠的人願意在臨床試驗中接受未經證實的疫苗或安慰劑，同時還需要面對已獲得證明有效的注射疫苗的挑戰。據Altimmune表示，找到願意受試者變得越來越具有挑戰性，但認為鼻噴劑具有足夠的吸引力來吸引志願者。
第二代注射劑疫苗 針對新變種病毒及改善儲存和運輸
輝瑞和Moderna第一代疫苗已獲得美國食品藥品監督管理局（FDA）的批准，在預防COVID-19方面有效超過90％，但需要兩劑以及低溫運輸和儲存。現在，輝瑞和Moderna的也在尋求第二代注射劑，包括針對新變種病毒的注射劑，以及改善儲存和運輸的新配方。
賽諾菲（Sanofi）和葛蘭素史克（GlaxoSmithKline PLC）正在共同研究新變種COVID的潛在疫苗，同時還測試了其最初注射的COVID-19候選疫苗的改良版，該研究表明未能在老年人中誘導足夠的免疫反應。
Altimmune開發鼻噴霧式疫苗
馬里蘭州的Altimmune實驗室，科學家們正在開發一種以鼻噴霧劑(nasal spray)的COVID-19疫苗，使用鼻噴式給藥可能會誘發某種免疫反應，有助於從呼吸道清除病毒。該疫苗使用一種稱為無害病毒的腺病毒(adenovirus)改良版，該病毒經過改造後可攜帶一種遺傳密碼，該密碼指示人體細胞從冠狀病毒中製備刺突蛋白(spike protein)。這會誘導免疫反應，包括在血液中產生抗體，從而增強對真正病毒的防禦能力。
但是，由於Altimmune的疫苗是通過鼻噴霧劑給藥，因此它還可能引起一種稱為粘膜免疫(mucosal immunity)的免疫反應，以幫助清除呼吸道中的病毒，從而減少接種疫苗者的病毒傳播。Altimmune預計到2021年中之前將進行一項早期研究，以測試該疫苗是否可以安全地誘導所需的免疫反應。
國衛院開發鼻噴疫苗佐劑
我國國衛院黃明熙研究團隊，開發出一項安全且有效的『角鯊烯奈米乳液』作為疫苗遞送系統，幫助鼻黏膜免疫系統辨識疫苗抗原，有效產生免疫反應。利用目前廣泛使用在醫學美容保養品以及疫苗佐劑當中，人體可以自行合成的一種天然的抗氧化劑角鯊烯（squalene），運用『可吸收高分子體（polysorbasome）』專利乳化技術，及『單均相奈米乳液（monodisperse nanoemulsion）』專利剪裁技術而開發出疫苗遞送系統，並申請獲得台灣專利證TW I719263。
Vaxart開發COVID-19口服疫苗
加州南舊金山的Vaxart公司，正在開發COVID-19口服疫苗劑。在2021年2月曾進行一項小型的早期研究，該口服藥劑能觸發病毒的免疫反應，並具有防止變種的潛力。Vaxart計劃在年中開始對藥片劑疫苗的中期研究或第二階段研究。
開發一種組合多種現有的COVID-19疫苗
下一代免疫治療的另一種方法，就是研究組合多種現有的COVID-19疫苗是否比單一疫苗更有效。WRAIR陸軍研究所是由美國國防部管理的最大的生物醫學研究機構，最近啟動了其實驗性COVID-19疫苗的臨床試驗，該疫苗可以針對變種供更廣泛的保護，目標是希望能夠一次性製造出一種疫苗，以抵禦所有類型的冠狀病毒。
美國國家過敏和傳染病研究所(NIAID)微生物學和傳染病學部門臨床研究副主任John Beigel說，政府科學家希望學習如何使用不同方法來加強疫苗延長保護時間，同時防範病毒的危險變種產生。
牛津大學正在進行另一項混合疫苗的研究。(1190字；圖1)
參考資料：
Next Generation of Covid-19 Vaccines Could Be Pill or Spray. The Wall Street Journal, 2021/5/3.
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