高血壓藥品市場

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科技產業資訊室 (iKnow) - Pai 發表於 2004年12月27日

　　高血壓疾病為全世界最常見之疾病，亦是造成心血管疾病之主要原因，由2003年Med Ad News的前200名藥品中就佔23種，市場銷售總值為22.869百萬美元即可證明（如下表）:

表一 : 2003年前200名藥品內之高血壓藥 (us$M)
排名	藥品名	銷售額	2002-2003年成長率	種類	製造商
3	Norvasc	4336	12.7%	Calcium Channel Blocker	Pfizer
18	Cozaar and Hyzaar	2486	13.5%	Angiotensin II receptor antagonist	Merek & Co.
21	Diovan and Co-Diovan	2425	45.7%	Angiotensin II receptor antagonist	Novartis
47	Toprol-XL/Seloken	1280	42.1%	Beta Blocker	AstraZeneca
55	Delix and Tritace	1206	15.5%	Angiotension converting enzyme inhibitor	Aventis
87	Blopress	879	29.0%	Angiotensin II receptor antagonist	Takeda Chemical Industries
97	Lotrel	777	19.2%	Calcium Channel Blocker & ACE Inhibitor	Novartis
98	Aprovel/Avapro	773	21.5%	Angiotensin II receptor antagonist	Sanofl-Synthelabo
99	Adalat	765	(15.5%)	Calcium Channel Blocker	Bayer
100	Vasotec and Vaseretic	764	(3.3%)	Angiotension converting enzyme inhibitor	Merek & Co.
101	Avapro and Avalide	757	29.2%	Angiotensin II receptor antagonist	Bristol-Myers Squibb
103	Atacand	750	31.8%	Angiotensin II receptor antagonist	AstraZeneca
111	Accupril and Accuretic	706	5.7%	Angiotension converting enzyme inhibitor	Pfizer
131	Cardura	594	11.9%	Selective Alpha adrenergic receptor inhibitor	Pfizer
133	Coreg	592	29.0%	Beta Blocker	GlaxoSmithKline
148	Plendil	540	10.4%	Calcium ion influx inhibitor	AstraZeneca
151	Micardis	536	36.2%	Angiotensin II receptor antagonist	Boehringer Ingelheim
152	Altace	527	9.7%	Angiotension converting enzyme inhibitor	King Pharmaceuticals
160	Zestril	478	(45.5%)	Angiotension converting enzyme inhibitor	AstraZeneca
161	Monopril	470	10.3%	Angiotension converting enzyme inhibitor	Bristol-Myers Squibb
165	Nu-Lotan	453	12.4%	Angiotensin II receptor antagonist	Banyu Pharmaceuticals
168	Lolensin/Cibacen	433	(6.1%)	Angiotension converting enzyme inhibitor	Novartis
200	Tenormin	342	-7.6%	Beta Blocker	AstraZeneca
Source: Med Ad News 2004

　　2003年高血壓藥品大部份銷售額比2002年成長，特別是Diovan和Co-Diovan就成長45.7%。高血壓藥如以藥理作用機制來分類，計有：鈣離子拮抗劑、血管收縮素、轉化?抑制劑-I (ACEI)。血管收縮素互阻斷劑（ARBs）、beta受體阻斷劑及alpha受體阻斷劑。預估未來五年仍將以4%的速度成長，其中成長較快速為血管收縮素在阻斷劑（ARBs）。

　　依健保局之資料，2001年全民健保藥品支出排名第一位是心臟血管藥物，申報金額為145.4億原元，佔有率為21.4%，成長率7.3%。心臟血管藥物中最大宗的亦是降血壓藥，如以個別藥物來看2002年台灣藥品銷售排行如下表：

2002年臺灣藥品銷售排行
2000年排名	產品	廠商	2002年銷售量〈百萬元〉	佔有率	成長率
1	Norvasc	輝瑞	1,987	2.2	11.0
2	Diovan	諾華	911	1.0	48.6
3	Cozaar	默沙東	887	1.0	3.2
4	Plendil	阿斯特拉捷利康	649	0.7	-5.8
5	Zocore	默沙東	585	0.6	-3.5
6	Avandia	葛蘭素史克	582	0.6	230.6
7	Dilatrend	羅氏	567	0.6	11.9
8	Augmentin	葛蘭素史克	564	0.6	17.6
9	Cefarmezin	藤澤	560	0.6	-16.9
10	Viagra	輝瑞	548	0.6	6.1
11	Ciamicron	拜爾集團	536	0.6	22.1
12	Rcormon	羅氏	531	0.6	-0.8
13	Diamicron	施維雅	512	0.6	-18.7
14	Adalat oros	拜爾集團	501	0.5	5.7
15	Targocid	安萬特	480	0.5	41.2
16	Renitec	默沙東	456	0.5	-17.9
17	Doxaben	輝瑞	430	0.5	-2.0
18	Lipitor	輝瑞	425	0.5	210.1
19	Risperdal	嬌生楊森藥廠	416	0.5	9.6
20	Celebrex	法瑪西亞普強	416	0.5	231.5
Source: IMS Taiwan

　　由上表得知銷售第一位是Norvac就是降血壓藥，其中尚有第二名之Diovan、第十四名之Adalat oros。由上表可見台灣之高血壓用藥，不但與國外雷同排名更在一、二位。

　　最近各種藥品消長的原因主要是受到專利到期的影響，如：默克公司的eualapril (Vasatec)、lisinopril(Prinivil)、阿斯利康之lisinopril(Zestril)、Felodipine(plendil)，但比較例外的是輝瑞公司的amlodipin(Norvasc)雖專利到期，但仍一枝獨秀。

[更正] 輝瑞公司的amlodipin(Norvasc)專利(US4572909)將於2006年到期

　　依Datamonitor公司評估，認為到2007年ARBS類的抗血壓藥將佔優勢，預計超過90億美元，ACE和抗鈣離子拮抗劑藥物將超過105億美元，這與 IMS 的預估相近ARBs在2003~2008年間複成長18%最快速(如下圖)。預估Avapro將是血管收縮素II受體阻斷劑最領先的產品未來將超過40億美元之銷售額，此外，Bpress將有23億美元，此類產品將影響losartan(cozaar)和valsartan (Diovan)之市場。

　　未來新上市的新產品，如：三共/輝瑞公司的olmesartan、葛蘭素公司的micardis(telmisartan)和Salvay公司的Teveten. Cprosartan在市場上市，將會影響目前既有產品，市場佔有率將緩慢下降。但各藥廠仍努力的開發新產品，以維持市場之佔有率。目前國內雖然大力推展生物科技製藥，但在高血壓用藥方面，似乎尚無任何成果，高血壓藥物之開發值得國內產官學研界再評估，找出利基，如是否可從中草藥(植物藥)著手，走出目前西方的模式，降低開發成本及時間，增加成功率，值得國內業者發展的方向。

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