抗病毒藥物因為經過SARS及此次的禽流感及每年常來的流感及腸病毒，使得國人對此類藥物知名度大大增高，大家都知道抗病毒藥的名稱。事實上抗病毒藥一直是管控傳染病的主要一類藥物，特別是愛滋病﹑B及C型肝炎方面。依2004年Med. Ad New市場報告在前200名的藥物，其中抗病毒藥物共有10種佔5%，市場值74.43億美元，詳如表一。
| 表一 Med. Ad. New排名在200名內之抗病毒藥 |
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2004 VIRAL INFECTIONS DRUG－7,443（百萬美元） |
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排名 |
抗病毒藥 |
市場值 |
作用機轉 |
製藥商 |
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82 |
Combivir |
1,045 |
Nucleoside analog reverse transcriptase inhib. |
Glaxo Smith Kline |
|
82 |
Valtrex |
1,045 |
Nucleoside analog |
Glaxo Smith Kline |
|
97 |
Pegasys |
949 |
Pegylated interferon/synthetic nucleoside analog |
Roche |
|
109 |
Kaletra |
896 |
Protease inhibitor |
Abbott Laboratories |
|
123 |
Viread |
783 |
Nucleotide analog reverse transcriptase inhibitor |
Gilead Sciences |
|
159 |
Sustiva |
621 |
Non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor |
Bristol-Myers Squib |
|
163 |
Trizivir |
589 |
Nucleoside analog |
Glaxo Smith Kline |
|
165 |
Peg-Intron |
563 |
Interferon alfa-2b |
Schering-Plough |
|
170 |
Epivir |
538 |
Nucleoside analog reverse transcriptase inhib. |
Glaxo Smith Kline |
|
193 |
Reyataz |
414 |
Azapeptide protease inhibitor |
Bristol-Myers Squib |
| 資料來源：Med. Ad New 2004 |
由上表可知抗病毒的藥物有：
一﹑Nucleotide analog，
的抑制劑如reverse transcriptase抑制劑﹑protease抑制劑。此次禽流感的明星藥物Tamiflu是neuramidase抑制劑，因為專一性高﹑藥效好，供不應求，使Roche賺翻。
二﹑核
酸類的藥物如Interferon類。
三﹑疫苗類蛋白質如B型肝炎之表面抗原如Engevir-B就是預防B型肝炎之疫苗（在2004年Med. Ad New之市場值為7.43億美元）。
如以抗HIV的藥物來分析其作用，主要有如下四種（如表二）：
一﹑進入抑制劑：如Enfuvirtide。
二﹑愛滋病中和抗體藥
三﹑整合抑制劑：如核類逆轉錄抑制劑，如AZT等。另外有非核逆轉錄抑制劑，如Rescriptor。另外一大類是蛋白抑制劑。
四﹑化學起化因子受體拮抗劑。
此次為預防禽流感大流行致使抗病毒藥克流感（Tamiflu）和Relenza人人皆知；但另外一類抗流感病毒用藥，作用為M2蛋白質抑制劑如Amantadine（德Merz藥廠），但目前此藥主要用途是在治療帕金森氏病，其抗流感的作用，似乎被人遺忘，要不是此次禽流感就不知它真正用途。另外，目前常用的抗病毒藥：
- Ribavirin－治療C型肝炎（併Interferon合用）
- Lamivudine－治療B型肝炎和HIV
除了上述的西藥抗病毒藥物，自從SARS發生後中藥的抗病毒藥亦是研究的方向，如甘草素﹑藍板根﹑魚腥草素。此次禽流感金絲挑素為重點研究目標。
抗病毒藥物複方的劑型亦是未來發展的趨勢，如Kaletra由Ritonavir和iopinavir組成。另外如Combivir是由Lamivudine和Zidovudine的組合。
總之，有病毒之存在，抗病毒藥物就非常重要。由SARS和此次禽流感的發生抗病毒藥物對人類之重要是無可置疑，加上病毒之千變萬化（突變及新病毒的出現，如西尼羅病毒），抗病毒藥物的開發，將是新藥開發的重要一環。
| 表二 抗愛滋病（HIV）的藥物作用機轉 |
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藥理作用 |
藥名 |
縮寫 |
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Fusion Inhibitors |
Enfuvirtide |
-- |
|
Nucleoside Reverse Transciptase Inhibitors (NRTI) |
Abacavir |
-- |
|
Didanosine |
DdI, DDI |
|
Lamivudine |
3TC |
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Stavudine |
d4T |
|
Zalcitabine |
DdC, DDC |
|
Zidovudine |
AZT, ZDV |
|
HIV-Protease Inhibitors |
Amprenavir |
-- |
|
Atazanavir |
-- |
|
Indinavir |
IND |
|
Lopinavir |
-- |
|
Nelfinavir |
NEL |
|
Rltonavir |
RIT |
|
Saquinavir |
SAQ |
|
Non-Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors (NNRTI) |
Delavirdine |
DLV |
|
Efavirenz |
-- |
|
Nevirapine |
NVP |
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